Ele pode ser considerado em situações em que as crises persistem mesmo com o uso de outros medicamentos, especialmente nos casos de epilepsia farmacorresistente.^1-3 

A epilepsia farmacorresistente ocorre quando as crises não são controladas apesar do uso adequado de diferentes medicamentos. Nesses casos, a avaliação especializada é fundamental para identificar novas estratégias terapêuticas e reduzir o impacto da doença no dia a dia.^1-3
 
Como o Cenobamato atua no cérebro 

O Cenobamato atua no sistema nervoso central por mais de um mecanismo, ajudando a reduzir a atividade elétrica anormal associada às crises epilépticas.² 

1. Modulação dos canais de sódio 
O medicamento atua sobre canais de sódio presentes nos neurônios, contribuindo para estabilizar a atividade elétrica cerebral e reduzir a ocorrência de descargas anormais. ² 

2. Ação sobre o GABA 
O cenobamato também influencia a atividade do GABA, um neurotransmissor que ajuda a diminuir a excitabilidade cerebral, contribuindo para o controle das crises.² 

A atuação em mais de um mecanismo pode contribuir para o melhor controle das crises em alguns pacientes, conforme avaliação médica. 

Para quem o tratamento pode ser considerado 

O cenobamato é indicado para adultos com crises epilépticas focais, geralmente como terapia complementar a outros medicamentos, conforme orientação do médico.³ 

A decisão de uso depende de uma avaliação individualizada, que considera fatores como tipo de epilepsia, resposta a tratamentos anteriores e condições clínicas do paciente. 

O que os estudos mostram? 

Estudos clínicos demonstram que o cenobamato pode reduzir a frequência das crises em parte dos pacientes com epilepsia de difícil controle.^2-3 Em alguns casos, podem ocorrer períodos sem crises.² 
 
Os resultados variam de acordo com o perfil de cada paciente e com o acompanhamento adequado do tratamento. ^2-3 

O tratamento da epilepsia deve ser sempre orientado por um profissional de saúde especializado. O médico é responsável por avaliar benefícios, possíveis efeitos adversos e a melhor estratégia terapêutica para cada caso. ^2-3 

Mesmo com novas opções terapêuticas, o acompanhamento contínuo continua sendo essencial para o controle das crises e para a qualidade de vida. ^2-3 

Situação do medicamento no Brasil 

O cenobamato recebeu aprovação regulatória no Brasil em março de 2026 e, sua comercialização no país deve se iniciar ainda este ano. ³ 

Considerações finais 

O cenobamato representa uma opção terapêutica adicional e inovadora no manejo das crises epilépticas focais, especialmente em contextos de difícil controle. A escolha do tratamento deve sempre ser individualizada, com base na avaliação médica e nas necessidades de cada paciente. ^1-3 

Referências: 
1. World Health Organization (WHO). Epilepsy. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/epilepsy. Acesso em: 16 mar. 2026. 
2. Błaszczyk B, Czuczwar SJ, Miziak B. Cenobamate, a New Promising Antiseizure Medication: Experimental and Clinical Aspects. Int J Mol Sci. 2024 Dec 3;25(23):13014.  
3. Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Xcopri® (cenobamato). Disponível em: https://www.gov.br/anvisa/pt-br/assuntos/medicamentos/novos-medicamentos-e-indicacoes/xcopri-r-cenobamato. Acesso em: 16 mar. 2026.